Mensaje Recibido...Comentario...Sugerencia...


Relación Controles - HbA1c

Ramón Torra Colom

 

 

Mensaje Recibido....Ir a Inicio
De: Mariano Castro
Para: diabeticos@listbot.com
Enviado: sábado, 19 de mayo de 2001 8:25
Asunto: Re: Hemoglobinas glicosiladas (Mariano/Guille)

Diabeticos - http://www.diabeticos.org.ar


.......
Como siempre que tengo que exponerme en este tema, me da un poco de pudor. Porque puede parecer que es la postura del alcahuete de la clase. Pero al final creo que es bueno que se sepa algo que siempre dice Ramón: El buen control es posible.

Que nadie lo ponga en duda...

Llevado a la pregunta que hiciste, te cuento que cuando reclamé a mi obra social por la cobertura de tiras, en la nota que les envié cité un estudio que hablaba de la mejora en el tratamiento como respuesta a una mayor cantidad de mediciones por dia. Creo que eso es lo que decia este estudio que no volví a leer: "Frequency of blood glucose monitoring in relation to glycaemic control: observational study with diabetes database" Josie M. M. Evans et al. BMJ, vol. 319, July 1999.

Mariano y demas amigos, efectivamente a mayor cantidad de controles mejor control, tampoco hay que exagerar; 6 controles al dia seria lo perfecto, antes y despues de cada comida, pero con 3-4 se consigue excelentes resultados.

Les adjunto una vision de mis controles desde 1995, la estimacion de la hemoglobina continua ha tenido una desviación máxima con la del laboratorio de +-0.2.

 

Comentario...Ir a Inicio

 

1995

Después de más de 10 años de tratamiento con
hipoglucemiantes orales y fracaso total de los mismos,
se inicia la terapia con insulina, control intensivo.

Es un gravísimo error el retrasar el paso a la insulina, el único sustituto
de la insulina es la insulina... de farmacia.

 

4 controles de media por dia, 48% postprandiales.
Perfil glucemico, el número superior es la media de glucemia y
el inferior es la cantidad de controles en dicha hora.

 

Como se aprecia en la postprandial de la comida del mediodia es
donde se me "escapan" algunos controles por encima de 180.
Hipoglucemias inferiores a 60,8 en un año !!

 

 

Comentario...Ir a Inicio

 

1997

Regularidad total en la hemoglobina, 4.9 media del año !!

 

Apreciar el excelente perfil glucemico de las 24 horas del dia, con 2.8 controles dia
y 51% de controles postprandiales.

 

Todo ello conseguido con sólo 14 hipoglucemias año.

 

 

Comentario...Ir a Inicio

 

2000

Como claramente se aprecia el control ya no es tan regular, y se supone
que mi formación en diabetes es mejor en el 2000 que en el 95.
Causa: reducción en el número de controles a 1.8 por dia, o sea que cuando
más sabemos peor lo hacemos. Me tendré que tirar de las orejas,
sin la visión que me proporciona el programa mi hemo estaria
en 8, como muchos.

 

El perfil del dia es un poco mas alto pero sigue siendo bueno.

 

Menos controles = +hipers y +hipos.

 

 

Sugerencia...Ir a Inicio
Conclusiones

3-4 controles dia es lo ideal.
50% de controles postprandiales.
Pasar diariamente los controles al PC
es la clave del éxito en el buen control.

¿Cual es la mejor hemoglobina?

Como se aprecia en esta gráfica, la mejor hemoglobina está en el punto 6%,
por lo que yo decidí, de forma voluntaria, situar mi hemoglobina en valores de
5.5 - 5.8%, lo cual estoy consiguiendo con menos "ocupacion".
Recuerden que de la diabetes hay que ocuparse no preocuparse
.

 

 

 
Ir a Inicio


Proyecto Glucosa Controls
(c) Ramón Torra Colom 1.995 - 2003
  www.glucosacontrols.org
En esta web, Ud. dispone de las conclusiones del PGC, actualizadas cada semana, la última versión del Software Glucosa Controls, en versiones personal, profesional y múltiples usuarios.
e-mail: redgc@glucosacontrols.org    redgc@bsab.com

Salvo los explícitamente firmados por un facultativo, los comentarios expuestos en esta web NO SON MEDICOS, son fruto de los resultados del Software Glucosa Controls